Beranda > Definisi, Penyakit fisik > Alergi (2)

Alergi (2)

Sambungain dari artikel: Alergi (1)

Diagnosa
Sebelum diagnosis penyakit alergi ddikonfirmasi, kemungkinan penyebab lain dari gejala yang ada perlu diperhitungkan dengan cermat. Rinitis vasomotor misalnya, adalah salah satu dari banyak penyakit yang bergejala mirip dengan rinitis alergi,oleh sebab itu diperlukan ke-profesional-an diagnosis. Setelah diagnosis asma, rhinitis, anafilaksis, atau penyakit alergi lainnya telah dibuat, ada beberapa metode untuk menemukan agen penyebab alergi itu.

Pengujian kulit
Untuk menilai keberadaan antibodi IgE alergen yang spesifik, tes alergi kulit lebih disukai daripada tes alergi darah karena lebih sensitif dan spesifik, mudah digunakan, dan lebih murah. Tes pada kulit juga dikenal sebagai “tes tusuk” dan “prick testing” karena rangkaian tusukan kecil dibuat ke dalam kulit pasien. Sejumlah kecil alergen yang dicurigai dan / atau ekstrak mereka (seperti serbuk sari, rumput, protein tungau, ekstrak kacang tanah, dll) diperkenalkan ke situs pada kulit yang ditandai dengan pena atau pewarna (tinta / pewarna harus dipilih dengan cermat, jangan sampai menimbulkan respon alergi itu sendiri). Sebuah plastik kecil atau perangkat logam digunakan untuk menusuk atau menusuk kulit. Terkadang, alergen yang disuntikkan ke dalam kulit pasien, dengan jarum suntik. Area umum untuk pengujian termasuk lengan bawah dalam dan punggung. Jika pasien alergi terhadap substansi, maka terlihat reaksi inflamasi yang biasanya akan terjadi dalam waktu 30 menit. Tanggapan ini akan berkisar dari kulit memerah sedikit ke merah-gelap (disebut “wheal dan flare”) pada pasien yang lebih sensitif. Interpretasi hasil uji tusuk kulit biasanya dilakukan oleh ahli alergi pada skala keparahan, dengan batas reaktivitas + / – , dan dalam hal ini 4+ berarti reaksi besar.

Penafsiran dari penampakan reaksi yang terjadi memerlukan panduan  literatur yang relevan. Beberapa pasien mungkin beranggapan bahwa mereka telah menentukan sensitivitas alergi mereka sendiri daripada melalui pengamatan/pengujian, tetapi tes kulit telah terbukti lebih baik dari pada pengamatan pasien untuk mendeteksi alergi.

Pada kasusu jika suatu anafilaksis terlihat sudah serius mengancam kehidupan  pasien (sehingga memerlukan penanganan segera), maka beberapa ahli alergi akan lebih memilih tes darah sebelum melakukan tes kulit tusuk. Tes kulit mungkin tidak menjadi pilihan bila pasien menderita penyakit kulit yang luas atau telah mengkonsumsi antihistamin (anti alergi) dalam beberapa hari terakhir.

Tes darah
Berbagai metode tes alergi darah   tersedia untuk mendeteksi alergi terhadap zat tertentu. Jenis pengujian mengukur tingkat “IgE total” – sebuah perkiraan yang terkandung dalam serum IgE pasien. Hal ini dapat ditentukan melalui penggunaan immunoassays radiometrik dan colormetric. Tes radiometri  meliputi tes radioallergosorbent (RAST), yang menggunakan antibodi IgE-mengikat (anti-IgE) dan diberi label dengan isotop radioaktif untuk mengukur tingkat antibodi IgE dalam darah. Metode baru lain adalah dengan menggunakan teknologi kolorimetri atau fluorometric di tempat isotop radioaktif. Beberapa “skrining”  cara uji ini dimaksudkan untuk memberikan hasil tes kualitatif: “ya” atau “tidak” pada pasien dengan sensitisasi alergi yang dicurigai. Salah satu metode tersebut memiliki sensitivitas sekitar 70,8% dan nilai prediksi positif 72,6% menurut sebuah studi besar.

Tingkat IgE total rendah tidak cukup untuk mengesampingkan sensitisasi alergen inhalasi umum. Metode statistik, seperti kurva ROC, perhitungan nilai prediktif, dan rasio kemungkinan telah digunakan untuk menguji hubungan berbagai metode pengujian satu sama lain. Metode ini telah menunjukkan bahwa pasien dengan IgE total tinggi memiliki probabilitas tinggi terhadap sensitisasi alergi, namun penyelidikan lebih lanjut dengan tes alergi yang spesifik untuk alergen dipilih dengan cermat masih diperlukan.

Pengobatan
Ada peningkatan besar dalam perawatan medis yang digunakan untuk mengobati kondisi alergi. Ini berkaitan juga dengan akibat meningkatnya kasus anafilaksis dan reaksi hipersensitivitas terhadap makanan, obat-obatan, serangga dan penyakit alergi kulit.

Cara tradisional dan pengelolaan alergi terlibat hanya untuk menghindari penyebab alergi tersebut atau mengurangi eksposur. Misalnya, orang dengan alergi kucing didorong untuk menghindari mereka. Sementara penghindaran dapat membantu mengurangi gejala dan menghindari anafilaksis yang mengancam jiwa, namun hal ini sulit dilakukan bagi mereka yang alergi serbuk sari atau udara. Penghindaran ketat masih memiliki peran dalam hal ini, khususnya pada orang-orang yang alergi makanan tertentu.

Farmakoterapi
Beberapa obat antagonis digunakan untuk memblokir tindakan mediator alergi, atau untuk mencegah aktivasi sel-sel dan proses degranulasi. Ini termasuk antihistamin, kortison, deksametason, hidrokortison, epinefrin (adrenalin), teofilin dan sodium cromolyn. Anti-leukotrienes, seperti Montelukast (Singulair) atau Zafirlukast (Accolate), yang disetujui FDA untuk pengobatan penyakit alergi. Anti-cholinergics, dekongestan, stabilisator sel mast, dan senyawa lainnya juga umum digunakan. Obat ini membantu mengurangi gejala alergi, dan yang penting dalam pemulihan anafilaksis akut, tapi sedikit berperan dalam pengobatan gangguan alergi kronis.

Imunoterapi
Desensitisasi atau hyposensitization adalah perawatan di mana pasien secara bertahap divaksinasi dengan dosis yang semakin besar dari alergen tersebut. Hal ini dapat mengurangi keparahan atau menghilangkan hipersensitivitas sama sekali. Hal ini bergantung pada progresif skewing produksi antibodi IgG, untuk memblokir produksi IgE berlebihan dilihat pada atopys. Dalam arti, orang yang membangun imunitas untuk meningkatkan jumlah dari alergen tersebut. Studi telah menunjukkan kemanjuran jangka panjang dan pengaruh pencegahan immunotherapy dalam mengurangi pengembangan alergi baru. Meta-analisis Juga menegaskan manfaat dari perawatan  rinitis alergi pada anak-anak dan asma.

Bentuk kedua immunotherapy melibatkan penyuntikan antibodi anti-IgE monoklonal. Agen pertama dari kelas ini adalah Omalizumab.

Jenis ketiga, immunotherapy sublingual, merupakan terapi yang diberikan secara lisan yang mengambil keuntungan dari toleransi kekebalan lisan untuk antigen non-patogenik seperti makanan dan bakteri. Terapi ini saat ini mencakup 40 persen dari pengobatan alergi di Eropa.

Pengobatan Alergi yang ditembak adalah hal yang paling dekat dengan ‘obat’ untuk gejala alergi. Terapi ini memerlukan komitmen jangka panjang.

Sumber: Wikipedia.

Semua isi artikel ini hanyalah merupakan informasi untuk menambah pengetahuan, diagnosa dan obat untuk menyembuhkan penyakit terkait dengan artikel ini HARUS dikonsultasikan kepada dokter sesuai bidangnya terlebih dahulu.

Iklan
  1. Belum ada komentar.
  1. No trackbacks yet.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: